[1]闫梅,王晓银,毕烨,等.妊娠早期甲状腺功能及其抗体对自然流产的影响和预测价值[J].中国计划生育和妇产科,2016,(04):0.
　YAN Mei,WANG Xiao-yin,BI Ye,et al.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2016,(04):0.
点击复制

妊娠早期甲状腺功能及其抗体对自然流产的影响和预测价值
分享到：

《中国计划生育和妇产科》[ISSN:1674-4020/CN:51-1708/R]

卷:
期数:
2016年04期
页码:
0
栏目:
论著与临床
出版日期:
2016-04-30

文章信息/Info

作者:
闫梅; 王晓银; 毕烨; 罗真; 温琦; 张琳琳
四川省妇幼保健院·四川省妇女儿童医院妇女保健科；中国疾病预防控制中心营养和健康所；
Author(s):
YAN Mei;WANG Xiao-yin;BI Ye;LUO Zhen;WEN Qi;ZHANG Lin-lin;Deartment of health; Sichuan Provincial Hospital for Women and Children;National
Institute for Nutrition and Health Chinese Center for Disease Control and Prevention;
关键词:
妊娠早期; 甲状腺功能; 甲功抗体; 自然流产
分类号:
R714.21
摘要:
目的探讨妊娠早期甲状腺功能及抗体对自然流产的影响及预测价值。方法选择2014年1~6月因早孕于四川省妇幼保健院检查并同意参加调查的621名育龄妇女的临床资料,常规筛查甲状腺功能,包含血清促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)及甲功抗体(thyroid auto-antibodies,TA-Ab),并追踪随访至妊娠结束570例。根据TSH的水平分成3组:TSH减低组12例(TSH<0.1 ml U/L)、TSH正常组270例(0.1ml U/L≤TSH<2.5 m IU/L)和TSH增高组288例(TSH>2.5 ml U/L)。根据甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab)水平分为两组:TPOAb≥34IU/m L或Tg Ab≥115 IU/m L为TA-Ab阳性组(45例);TPOAb<50 IU/m L且Tg Ab<115 IU/m L为TA-Ab阴性组(525例)。评价不同甲状腺功能水平及甲功抗体情况对自然流产的影响及预测价值。结果 TSH增高组自然流产率(21.88%)显著高于TSH正常组(7.78%)(P<0.05),其中亚临床甲状腺功能减退组孕妇自然流产率为20.21%,显著高于TSH正常组(P<0.05)。TA-Ab阳性组自然流产率为66.67%,TA-Ab阴性组自然流产率为10.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。TSH增高伴TA-Ab阳性组自然流产率为71.43%,TSH正常组自然流产率为8.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。TA-Ab和TSH预测自然流产的ROC曲线下面积为0.657和0.714,对预测自然流产有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠早期孕妇TSH水平增高和TA-Ab阳性是妊娠期自然流产的危险因素,均是预测流产的重要指标,两者联合可能有更大的预测价值,因此妊娠早期甲状腺功能筛查应包括甲状腺功能(FT3,FT4,TSH)及甲功抗体(TA-Ab)检测。

相似文献/References:

[1]黄文宇,甘玉杰.健康教育在妊娠期甲状腺疾病筛查应用的探讨[J].中国计划生育和妇产科,2013,(03):0.
　HUANG Wen - yu,GAN Yu - jie.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2013,(04):0.
[2]黄婷.早发型和晚发型重度子痫前期临床指标的对比研究[J].中国计划生育和妇产科,2017,(8):27.
　HUANG Ting.A comparative study of clinical indexes of early - onset and late - onset severe preeclampsia[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2017,(04):27.
[3]沈敏媛.孕早期甲状腺素水平对妊娠期糖尿病发病的影响[J].中国计划生育和妇产科,2018,(12):53.
　SHEN Min-yuan.Effect of thyroid hormone levels in early pregnancy on the onset of gestational diabetes mellitus[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2018,(04):53.
[4]沈小波,李盛,陈伟,等.妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响[J].中国计划生育和妇产科,2019,(2):70.
　SHEN Xiao-bo,LI Sheng,CHEN Wei,et al.Influence of thyroid peroxidase antibody levels in early pregnancy on pregnancy outcome and pregnant women’s and fetal thyroid function[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2019,(04):70.
[5]徐峰,王莹,鲁晓燕,等.HIF1α、TLR 4与稽留流产妊娠滋养细胞凋亡的 关系研究[J].中国计划生育和妇产科,2020,(9):68.
　XU Feng,WANG Ying,LU Xiaoyan,et al.Study on the relationship between HIF1α, TLR 4 and apoptosis of trophoblasts in missed abortion[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2020,(04):68.

更新日期/Last Update: 2016-04-30