[1]蒋晓岚,王翔,杨帆,等.妊娠合并肝功能异常260例临床分析[J].中国计划生育和妇产科,2016,(07):0.
　JIANG Xiao-lan,WANG Xiang,YANG Fan,et al.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2016,(07):0.
点击复制

妊娠合并肝功能异常260例临床分析
分享到：

《中国计划生育和妇产科》[ISSN:1674-4020/CN:51-1708/R]

卷:
期数:
2016年07期
页码:
0
栏目:
论著与临床
出版日期:
2016-07-30

文章信息/Info

作者:
蒋晓岚; 王翔; 杨帆; 王佳; 李健; 陈红
四川省人民医院全科医学中心；
Author(s):
JIANG Xiao-lan;WANG Xiang;YANG Fan;WANG Jia;LI Jian;CHEN Hong;Primary care center; Sichuan people’s hospital;
关键词:
妊娠; 肝功能异常; 妊娠合并症
分类号:
R714.25
摘要:
目的探讨妊娠合并肝功能异常的病因分布、特点和对妊娠结局的影响。方法对四川省人民医院2011年3月至2016年2月收治的260例妊娠合并肝功异常患者入院24 h肝功、孕周和妊娠结局等资料进行回顾性分析。结果 260例患者中,妊娠合并病毒性肝炎(viral hepatitis,HV)86例(33.08%),按血清病毒学标志物分类:慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)78例,丙型肝炎5例,甲型肝炎3例;自身免疫性肝病、肝豆状核变性各1例(0.38%);妊娠期高血压疾病71例(27.31%),妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)42例(16.15%),妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG)15例(5.77%),妊娠急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)13例(5.00%),溶血、肝酶升高及血小板减少综合征7例(2.69%),妊娠期高血压疾病合并溶血、肝酶升高及血小板减少综合征5例(1.92%);原因不明19例(7.31%);妊娠合并HV可出现在任何孕期,但以晚期妊娠为主;妊娠合并妊娠期高血压疾病、ICP、AFLP患者均集中于中、晚期妊娠,尤以晚期妊娠显著;HG患者只发生于妊娠早、中期;孕16~18W及34~36W为发生肝功异常的高峰期;分析各病因肝功指标发现,ICP以总胆汁酸(total bile acid,TBA)增高为主,其它病因以丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶增高为主,CHB转氨酶增高最显著。CHB、AFLP及ICP的总胆红素(total bilirubin,TBIL)和TBA增高,发生黄疸;妊娠肝功能异常患者胎儿早产、宫内窘迫、死胎和产后出血率高于健康孕妇(P<0.05)。结论妊娠期肝功能异常主要病因是HV、妊娠期高血压疾病和ICP,且以晚期妊娠为主。孕16~18W与34~36W是发生妊娠合并肝功能异常的两个主要孕期。妊娠合并肝功能异常可增加孕妇和胎儿的危险性。

相似文献/References:

[1]阚滨,肖美霞.妊娠合并血小板减少症65例临床分析[J].中国计划生育和妇产科,2009,(05):0.
　KAN Bin,XIAO Mei-xia The department of gynaecology and obstetrics,Shengli hospital of Rugao city,et al.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2009,(07):0.
[2]廖治,杨业洲.多发性硬化和妊娠[J].中国计划生育和妇产科,2009,(05):0.
[3]周萍,李秀美,江彩虹,等.妊娠合并卵巢肿瘤98例临床分析[J].中国计划生育和妇产科,2010,(02):0.
[4]莫丽芳.剖宫产手术中行子宫肌瘤剔除术体会[J].中国计划生育和妇产科,2010,(04):0.
　MO Li-fang Shilong Peoples hospital of Dongguan city,Dongguan Guangdong,China.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2010,(07):0.
[5]何博.妊娠合并先天性心脏病的诊治研究进展[J].中国计划生育和妇产科,2010,(04):0.
[6]韩雪玲.妊娠期合并尖锐湿疣200例治疗方法比较[J].中国计划生育和妇产科,2011,(04):0.
　HAN Xue-ling.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2011,(07):0.
[7]张帆.孕妇哮喘及其安全监护[J].中国计划生育和妇产科,2011,(05):0.
　ZHANG Fan Chinese Medical Doctor Association in Beijing,Beijing 000,P.R.China.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2011,(07):0.
[8]朱林,车兰芬.不同剂量米非司酮用于妊娠10～14周流产的临床观察[J].中国计划生育和妇产科,2012,(04):0.
　ZHU Lin,CHE Lan-fen.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2012,(07):0.
[9]韦冰,车小群,许丽华,等.血清CA125在评估卵巢子宫内膜异位囊肿的分期及术后妊娠情况中的价值[J].中国计划生育和妇产科,2012,(06):0.
　WEI Bing*,CHE Xiao-qun,XU Li-hua Center of reproductive medicine,et al.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2012,(07):0.
[10]孙国娟.不同剂量米非司酮用于妊娠8～10周流产的临床观察[J].中国计划生育和妇产科,2013,(05):0.
　SUN Guo-juan,[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2013,(07):0.

备注/Memo

备注/Memo:
四川省卫生厅科研课题(项目编号:120116)
更新日期/Last Update: 2016-07-30