[1]彭菊兰,罗丽琼,鲁翠萍,等.降钙素原在胎膜早破患者中的诊治价值[J].中国计划生育和妇产科,2016,(03):0.
　PENG Ju-lan,LUO Li-qiong,LU Cui-ping,et al.[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2016,(03):0.
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降钙素原在胎膜早破患者中的诊治价值
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《中国计划生育和妇产科》[ISSN:1674-4020/CN:51-1708/R]

卷:
期数:
2016年03期
页码:
0
栏目:
论著与临床
出版日期:
2016-03-30

文章信息/Info

作者:
彭菊兰; 罗丽琼; 鲁翠萍; 王香华; 周静
龙华新区人民医院产二科；
Author(s):
PENG Ju-lan;LUO Li-qiong;LU Cui-ping;WANG Xiang-hua;ZHOU Jing;
Department of Second Obstetrics,Longhua People’s Hospital of Shenzhen City;
关键词:
胎膜早破; 降钙素原; 绒毛膜羊膜炎; 抗生素使用
分类号:
R714.433
摘要:
目的研究胎膜早破患者外周血降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,以了解细菌感染情况和指导抗生素治疗。方法选取龙华新区人民医院2012年12月至2015年1月收治的118例孕35~41周胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)孕妇作为观察组,同期孕检的40名健康孕妇作为对照组。采用电化学发光法(electrochemical luminescence,ECLIA)测定血清PCT,结合白细胞计数和胎盘病理检查,比较各组PCT水平和感染情况及使用抗生素时间。将观察组患者按照PCT水平分为A组38例(<0.25 ng/m L)、B组45例(0.25~0.50 ng/m L)、C组35例(>0.50 ng/m L)。结果对照组PCT均值为(0.14±0.06)ng/m L,A、B、C 3组均值分别为(0.17±0.09)ng/m L、(0.35±0.10)ng/m L和(4.34±3.35)ng/m L。A组血清PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(t=0.520,P>0.05);B组较A组PCT水平升高(t=4.187,P<0.01),C组较B组PCT水平升高(t=4.996,P<0.01)。经抗生素治疗1 d后,A组治疗前后PCT水平比较差异无统计学意义(t=0.730,P>0.05),B组治疗后较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义(t=2.357,P>0.05),C组治疗前后比较,差异有统计学意义(t=3.598,P<0.05);出院前比较,各组间PCT水平差异均无统计学意义(P>0.05)。但以血清PCT 0.50 ng/m L为基线,PCT>0.5 ng/m L为阳性,PROM患者组织学绒毛膜羊膜炎检查比较,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。通过动态监测PCT水平,A组较B、C两组抗生素使用时间短(t=7.840、10.971,P均<0.01);B组短于C组(t=4.992,P<0.01)。结论血清PCT水平是细菌感染的重要指标,其诊断效率高。本研究中3个等级组有明确的基线界限,分为正常、可疑感染和明确感染,推荐对应治疗分别为不使用抗菌药物、可使用抗菌药物和强烈建议使用抗菌药物。血清PCT检测对胎膜早破患者治疗期间的早期临床诊治、合理用药具有指导意义。

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更新日期/Last Update: 2016-03-30