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《中国计划生育和妇产科》[ISSN:1674-4020/CN:51-1708/R]

卷:

期数:

2016年07期

页码:

0

栏目:

论著与临床

出版日期:

2016-07-30

文章信息/Info

作者:

杨英; 刘丽; 万晓倩; 蒋芝蓉

成都誉美医院妇产科；

Author(s):

YANG Ying;LIU Li;WAN Xiao-qian;JIANG Zhi-rong;

Department of Obstetrics and Gynecology,Yumei Hospital,Chengdu;

关键词:

阴道镜; 宫颈血管形态学; 点状血管; 镶嵌血管; 异型血管; 宫颈病变; 评价

分类号:

R737.33

摘要:

目的评价阴道镜下通过宫颈转化区血管形态学改变(即点状、镶嵌和异型血管)诊断宫颈癌前病变、早期浸润癌的临床意义。方法 2012年12月至2014年12月成都誉美医院对宫颈细胞学阳性或可疑宫颈疾病患者596例行阴道镜检查,发现宫颈转化区点状血管、镶嵌血管、异型血管者立即取活检,无血管形态学改变区也同步活检作自身对照。对阴道镜下宫颈形态学改变诊断宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)及早期浸润癌的敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)进行评价。结果点状血管诊断CIN的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为78.7%、90.9%、89.6%、81.0%;镶嵌血管分别为80.6%、90.3%、89.2%、82.3%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);异型血管诊断早期浸润癌符合率为66.7%。结论阴道镜下宫颈转化区点状血管、镶嵌血管诊断CIN敏感性、特异性、PPV、NPV高;异型血管诊断早期浸润癌的符合率高。因此,宫颈转化区血管形态学改变是发现CIN、早期宫颈浸润癌的一种方便可行且有价值的诊断手段,为降低宫颈癌的发生率起到重要作用。

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更新日期/Last Update: 2016-07-30