[1]孟晶晶,黄煜*,宋黄贝,等.联合检测血清孕酮、雌二醇对早期宫内妊娠结局的预测价值[J].中国计划生育和妇产科,2020,(5):33-38.
　MENG Jingjing,HUANG Yu*,SONG Huangbei,et al.Predictive value of combined detection of serum progesterone and estradiol in early intrauterine pregnancy outcomes[J].Chinese Journal of Family Planning & Gynecotokology,2020,(5):33-38.
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联合检测血清孕酮、雌二醇对早期宫内妊娠结局的预测价值
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《中国计划生育和妇产科》[ISSN:1674-4020/CN:51-1708/R]

卷:
期数:
2020年5期
页码:
33-38
栏目:
不良妊娠诊治专栏
出版日期:
2020-05-25

文章信息/Info

Title:
Predictive value of combined detection of serum progesterone and estradiol in early intrauterine pregnancy outcomes
作者:
孟晶晶; 黄煜*; 宋黄贝; 孙娴莉
青岛大学附属妇女儿童医院妇产科
Author(s):
MENG Jingjing; HUANG Yu*; SONG Huangbei; SUN Xianli
Department of Obstetrics and Gynecology,Qingdao Women and Children's Hospital,Qingdao Shandong 266034,P.R.China
关键词:
孕酮; 雌二醇; 联合检测; 早期宫内妊娠结局
Keywords:
progesterone;  estradiol;  combined detection;  early intrauterine pregnancy outcomes
分类号:
R 71412
摘要:
目的探讨联合检测血清孕酮（progesterone,P）、雌二醇（estradiol,E2）对早期宫内妊娠结局的预测价值。方法选取2018年9月至2019年2月青岛大学附属妇女儿童医院定期孕检的早孕期妇女172例（正常妊娠组97例，胚胎停育组75例，各组按孕周分为4～6+6周组、7～8+6周组、9～11+6周组3个亚组）作为研究对象。分析正常妊娠组血清P、E2随孕周的变化趋势，比较相同孕周组不同妊娠结局妇女中血清P、E2水平差异，应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析单独和联合检测P、E2水平对于妊娠结局的预测价值。结果① 正常妊娠组P水平在7～8+6周出现短暂下降，P水平在3个孕周组中比较，差异均无统计学意义（P＞005）；E2水平随孕周增加呈上升趋势，E2在4～6+6周与7～8+6周的差异有统计学意义（P＜005），在7～8+6周与9～11+6周的差异无统计学意义（P>005）。② 在孕4～6+6周时，正常妊娠组与胚胎停育组血清P、E2水平相比较，差异均有统计学意义（P＜005），P、E2水平判断正常妊娠与胚胎停育的最佳临界值（Cutoff）分别为6004 nmol/L和1 23300 pmol/L；在孕7～8+6周时，不同妊娠结局组间血清P水平比较，差异无统计学意义（P＞005），E2水平比较差异有统计学意义（P＜005），两项的Cutoff值分别为4048 nmol/L和1 58900 pmol/L；在孕9～11+6周时，两组间血清P和E2比较，差异均有统计学意义（P＜005），其Cutoff值分别为5738 nmol/L和1 37200 pmol/L。③ 3个孕周组中，P与E2联合检测预测妊娠结局不良的SE分别为：80 %、68 %、88 %，单独P检测预测妊娠结局不良的SP分别为：8387 %、9750 %、9231 %。结论在孕4～6+6周与孕9～11+6周时，单独检测与联合检测均可用于预测妊娠结局。在孕7～8+6周时，单独P检测不能用于评估妊娠结局不良；在3个孕周组中，联合检测的SE最大，单独P检测的SP最大。
Abstract:
ObjectiveTo explore the predictive value of combined detection of serum progesterone (P) and estradiol (E2) on early intrauterine pregnancy outcome. MethodsRandomly selected 172 earlypregnant women (97 cases in the normal pregnancy group, 75 cases in the embryo damage group, each group was divided into 3 subgroups according to gestational week: 4～6+6 weeks, 7～8+6 weeks, 9～11+6 weeks) from Qingdao Women and Children's Hospital as the research object. Analyzed the changes of serum P and E2 with the gestational week in the normal pregnancy group, compared the differences of serum P and E2 levels in women with different pregnancy outcomes in the same gestational week group, and used the receiver operating characteristic curve (ROC curve) to analyze the P and E2 levels and combined testing for predictive value of pregnancy outcomes. Results① The P level in the normal pregnancy group decreased briefly at 7~8+6 weeks, and there was no significant difference in the P level among the 3 gestational week groups (P>005). The E2 level increased with the increase of the gestational week, and the difference of E2 between 4~6+6 weeks and 7~8+6 weeks was statistically significant (P<005), and the difference between 7~8+6 weeks and 9~11+6 weeks was not statistically significant (P>005). ② At 4~6+6 weeks of pregnancy, there was a statistically significant difference in serum P and E2 levels between the normal pregnancy group and the embryo damage group (P<005). The cutoff values of P and E2 were 6004 nmol/L and 1 233.00 pmol/L, respectively. At 7~8+6weeks of pregnancy, there was no significant difference in serum P levels between different pregnancy outcome groups (P>005), the difference in E2 levels was statistically significant (P<005). The cutoff values of the two items were 4048 nmol/L and 1 58900 pmol/L.At 9~11+6 weeks of pregnancy, there was a statistically significant difference in serums P and E2 between the two groups(P<005), with Cutoff values of 5738 nmol/L and 1 37200 pmol/L, respectively. ③ In the three gestational week groups, the combined prediction of SE with P and E2 for predicting poor pregnancy outcomes was 80 %, 68 %, and 88 %, and the SP with separate P test for predicting poor pregnancy outcomes were 8387 %,9750 %, and 9231 %. ConclusionAt 4~6+6 weeks of gestation and 9~11+6 weeks of gestation, separate and combined tests can be used to predict pregnancy outcomes. At 7~8+6 weeks of pregnancy, the P test alone cannot be used to assess poor pregnancy outcomes. Among the 3 gestational week groups, the combined test had the largest SE and separate P test had the largest SP.

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更新日期/Last Update: 2020-05-25